3月12日凌晨，世界卫生组织(WHO)正式将新冠疫情定义为“全球大流行”(pandemic)，随着疫情在全球范围的大爆发，病例数和死亡人数还在进一步攀升。
回顾人类历史，这不是第一次疾病大流行事件，天花、鼠疫、流感，这些疾病都曾经夺去了上亿人的生命。某种程度上来说，人类的历史，也是一部与传染病的斗争史。
每一次出现新的传染病，人类都是在不断摸索的过程中，一点点找到“武器”，最终取得胜利。那么回顾历史，我们从每次疾病大爆发中都学到了什么呢？
01
戴口罩：源起100多年前的流感
1918年1月，一场流感爆发了。短短三年时间，它造成全球五亿人感染，占当时世界总人口的三分之一，死亡人数更是高达5000万到1亿人，占世界总人口的3%～6%。
这场传染病，成为一战提前结束的重要原因之一，也真正让口罩从外科医学器械走向大众。
因为流感主要通过打喷嚏和咳嗽等飞沫传播，为了更有效地控制疫情，各国的人们都被强制要求带口罩，特别是医院和医护人员。
从当时的老照片里可以看到，口罩成为了疫病出现的象征性影像。在普通人的生活里，它也是很重要“流通货币”。
当时，一些乘客甚至会因为没有戴口罩被拒绝上车，餐厅也拒绝服务没有带口罩的客人。
戴口罩(特别是有症状的人戴口罩)作为切断传播途径的有效手段之一，在应对经飞沫、空气传播的传染病时被广泛应用，比如鼠疫、非典等，口罩的形态也从纱布口罩进化为现在我们熟知的N95口罩。
同样是预防飞沫传播的“咳嗽和喷嚏礼仪”(咳嗽或打喷嚏时，用手或纸巾遮住口鼻)则是在2000年才被提出，可追溯到SARS肆虐的2003年。
到了2009年，甲型H1N1流感疫情袭击美国的时候，又进一步得到了重视。
图片来源：The Saturday Evening PostMedicines Sans Frontieres
02
疫苗：从天花的阴影中，拯救了上亿生命
天花，人类历史上发病率最高、死亡者最多的传染病：在16～18世纪，欧洲每年约有50万人，亚洲约有80万人，死于天花感染；
整个18世纪的欧洲，粗略估计有1.5亿人死于天花感染，而在20世纪，这一数字更是高达3亿人。
天花肆虐的情况，直到英国人爱德华·琴纳发明天花疫苗才得到根本的改善。1796年，琴纳证明牛痘对于预防天花感染十分有效，人类历史上第一个疫苗由此诞生。
图为20世纪初期时，密西西比河谷的人们蜂拥接种牛痘的场景。来源：Smithsonian National Museum of Behring Center
20世纪末，随着天花疫苗的大规模推广，世界卫生组织在1980年宣布，天花在世界范围内已经灭绝，成为人类历史上第一个被完全消灭的病毒。
接种疫苗被称为人类控制传染病最有效的手段，我们通过疫苗的接种，有效地控制了脊髓灰质炎、狂犬病、乙肝等传染病的传播。
但部分病毒因存在一定变异性等原因，需要每年打，比如流感。
03
喝开水：霍乱时期养成的好习惯真相
关于霍乱的最古老历史记载可追溯到公元前400年，而进入19世纪之后，霍乱更是先后引起过七次大流行。
霍乱第一次大流行发生在1817年，起源于印度，在随后的几次大爆发中，先后传播到了包括亚洲、非洲、欧洲，以及美洲主要地区。
在这几次爆发中，霍乱夺走了无数人的生命，根据有限的数据统计，单单印度就有3800万人被它夺去了生命。
1853年，霍乱第三次在伦敦大流行期间，约翰·斯诺(John Snow)博士经过实地取证和科学分析，首次得出了霍乱是通过水进行传播的结论。
图为1854年伦敦布罗德街(Broad Street)水泵引发的霍乱疫情，推动了流行病学的发展。来源：Science.Howstuffworks.comflickr.com
此后，西方人逐渐开始在城市内建立管道供水系统，通过对水源进行过滤灭菌的方式，使人们在家中就可以随时拧开水龙头，喝上干凉洁净的直饮水。这大大降低了霍乱的发生概率。
1932年中国霍乱大流行，波及了306个城市，造成几万人死亡。
当时政府采取了另外一种方式：鼓励民众喝经过煮沸的水。煮沸可以杀死水中大部分细菌，从而达到安全饮用的效果。
通过控制饮用水的质量，包括痢疾、霍乱、血吸虫在内的很多传染病，都可以得到有效的控制。
然而，根据WHO公布的数据，在世界范围内霍乱每年导致大约130万至400万例病例，以及2.1万至14.3万例死亡。
图为一印度古纳小男孩饮用来自手压泵的水源的场景。来源：Science.Howstuffworks.comflickr.com
没错，即使喝烧开水能帮助我们阻断霍乱的病原，但直到今天，每年依然有2万人以上因霍乱死亡。
04
避孕套：控制性传播疾病的一大功臣
早在15世纪末，哥伦布发现了新大陆，但欧洲人也同时将美洲的梅毒带回了西班牙，继而造成病毒在欧洲大陆传播。
后来，一位名叫法罗皮斯的医生发明了一种用亚麻布套支撑的安全套，并在1100名男性中进行了实验，他们中没有一个人感染梅毒。
而避孕套的另一个丰功，必须提到艾滋病这个目前仍难攻克的传染病。全球已经约有3200万人先后死于艾滋病的感染。
1981年，人类第一次认识到艾滋病的存在，两年后的1983年，科学家第一次在一位淋巴结肿大的患者身上分离出HIV病毒，并且随后证明正是这种病毒导致了艾滋病。
20世界80年代，泰国政府曾在性工作者中间推广使用避孕套，喊出了“No condom NO sex ”的口号。并1991年开始，在全国推行这个运动。最终，性传播疾病(包括HIV)的传播率降低了95%以上。
目前，在中国28种登记在册的传染病中，艾滋病的死亡人数仍位居榜首。2018年数据显示，中国艾滋病的死亡人数高达1.8万，是排名第二肺结核死亡人数的6倍之多。
正确使用避孕套，不仅可以帮助降低性疾病的传播风险，还可降低HIV、病毒性肝炎等的感染风险。
05
洗手：拯救了200多年前的产妇
洗手有助于降低传染病的流行，在今年疫情中反复提及。而发现洗手在现代医学中的重要性，则要归功于匈牙利的医生伊格纳兹·塞麦尔维斯。
1841年到1846年间，产科的死亡率高达10%～13%，在特殊恶性流行病流行期，甚至有20%～50%的产科病人死于发热。
伊格纳兹医生经过观察后发现，很可能是医生们将尸体上的病原体传染给了产妇们，导致了超高的死亡率。
最终，他通过用漂白液洗手这一方法，很快将产妇的死亡率从10.65%降至了1.98%。
洗手还可以保护儿童免受传染病的侵害。
每年约有180万5岁以下的儿童死于腹泻病和肺炎，到目前为止，这两者依然是世界排名前两位的幼儿杀手。
而用肥皂洗手可以保护每3个幼儿中的1个免受腹泻疾病感染，以及每5个幼儿中的1个免受呼吸道疾病感染。
图为1940年代，学习孩子午饭前洗手的场景。来源：CCTV9《手术两百年》Global Handwashing Partnership
此外，像沙门氏菌、手足口病毒、呼吸道合胞病毒、甲肝病毒、流感病毒等很多病原体，都可以通过正确洗手来预防。
然而据美国CDC的一项数据显示，全球范围内，上厕所后的洗手率仅为19%。
学会并坚持洗手这件事，我们依然有很长的路要走。
正如开头所说的，我们并不知道还需要多久才能真正战胜新冠肺炎病毒，也不知道下一个传染病会在什么时候爆发。
但我们依然可以坚持这些让人远离传染病的生活习惯。它们是人类在一次又一次与传染病斗争的过程中，用生命换来的宝贵经验。
最后送上今天的清单：
