因为气道异物引发的悲剧不在少数，近期再次上演——

　　1月3日，广西玉林一6岁男童吃花生时被呛住，家长匆忙背下电梯送医。电梯里家长使尽浑身解数施救，但孩子送到医院时已无呼吸心跳，经抢救无效死亡。

　　一条鲜活的生命，就这样被一粒小小的花生夺走……

　　据不完全统计，我国每年因吃下食物、异物所造成的气道梗阻窒息死亡的孩子近3000名。

　　这种事情看起来离我们好像很远，却真真实实发生在我们的身边。

　　气道梗阻，多发于3岁以下的孩子，是儿童生活中，最为常见的致命伤害之一。

　　1岁左右婴儿气管细，咀嚼能力不完善，对什么都好奇啥都喜欢往嘴里搁。

　　大一点的孩子有时候调皮，边玩边吃，危险也随之而来。

　　不管是食物还是异物，一旦卡在气管里咳不出来，危险不言而喻。

　　从很多事件视频以及经历者的讲述中可以得出，气道梗阻的特点是：速度快，瞬间就发生。

　　1岁以下的婴儿更危险，出状况的时候都是没有声音的。

　　可能，你前脚给孩子餐盘夹一个豆子，转身去厨房拿个东西的功夫，宝宝就可能被悄无声息地卡呛。

　　气道异物如何及时发现

　　上面的惨剧任谁都不愿看到，但可能每天都在上演。如何及时发现孩子气道内有异物变得十分重要！

　　一旦孩子吃了坚果类如花生、瓜子等小而硬的食物，或者玩小件玩具、物品后出现呛咳、憋气、面部青紫时，我们就要高度警惕了，要仔细听孩子呼吸音是否变粗，有没有喘鸣。

　　有的孩子误吞异物时我们不在身边未能及时发现，或者异物较小，呛入时可能没有明显的症状，这种情况虽然当时没有明显的征兆，但是孩子不久就可能出现持续的顽固性咳嗽、发热、脓痰等症状，经过药物治疗反复不见好转的，就要怀疑气道异物的可能！

　　当孩子出现，无法咳嗽，不能说话，或脸色发青几乎无法呼吸时，即可确认为异物卡喉。

　　气道异物梗阻的严重性

　　被噎住之后的5分钟内，是抢救的黄金时间。

　　脑循环缺氧只要超过几分钟，就可能造成脑神经系统的永久性伤害。

　　幸运的话会抢救过来，而抢救不及时，可能出现脑瘫、植物人、甚至是死亡。

　　现实情况是，当噎食窒息发生时，专业急救人员基本很难在几分钟内赶到现场。

　　很多家长在危险发生时，用一些错误方式救治宝宝，而导致更严重的后果。

　　1.吞咽

　　一旦宝宝发生异物卡喉，不能用吞咽的方式。

　　因为异物更容易从食管的第一个狭窄深入到第二个狭窄，危险更大。

　　发生任何异物卡在喉咙时，我们要想到的第一处理方法永远是如何拿出来，而不是咽下去。

　　2.拍背

　　并不是所有的情况都可以通过拍背来帮助咳嗽将异物排出，有的时候孩子会条件反射的大声咳嗽，站着拍背极有可能打乱他的节奏，反而让异物更加深入，增加危险性。

　　很多家长在看到孩子卡呛的时候，都会慌神。

　　拍背、抠喉咙？没用！

　　这两种干预措施，都有可能导致掉入气管的异物，更深入气管，换句话说，就是在帮倒忙！

　　去医院？来不及！

　　孩子呼吸不畅大脑缺氧，时间太久可能就无力回天，就算急救回来，对大脑也有很大的损伤。

　　这个时候，最需要的是就地、立即地给予施救。第一时间要做的就是使用“海姆立克急救法”，挽救宝宝宝贵的生命。注意，如果可以呼吸、哭泣、说话或仍能咳嗽，则不应该实施海姆立克急救法(比如鱼刺卡喉，能呼吸，能说话，这种情况不需要使用)。

　　如果发现孩子噎住或卡呛，排不出异物，出现呼吸困难，赶紧拨打急救电话(最好让家人帮忙)，同时自己给孩子用急救法。

　　1岁以下的婴儿：拍背压胸急救法

　　1.拍背

　　将孩子反转过来脸部朝下，上半身紧紧贴着你的手臂，孩子的头部低于他的胸部。

　　另一只手的掌根，拍打孩子两个肩胛骨的中间，连续拍打5次，力量不用太重。

　　2.压胸

　　拍打完后，检查宝宝嘴巴，看异物是否有排出。

　　如果没有排出异物，用一只手臂托着孩子，另一只手的食指和中指一起发力，按压孩子的胸部(乳头连线的中间点)5次。

　　3.重复循环

　　如果一直没有排出异物，就循环操作。

　　1岁以上孩子或大人：海姆立克急救法

　　1.背后环抱

　　你站在孩子背后，弯腰用手环住对方的腹部(手在胃的位置)，两只手相握住，大拇指收到手掌内以免用力时伤到孩子。

　　2.快速按压腹部

　　两只手从下往上按压孩子腹部，呈“J”字形，力气不要太大，按压5次后，检查是否排出异物。

　　气道梗阻、失去反应的儿童，采用心肺复苏

　　如果孩子失去意识，就要停止按压，给予心肺复苏，赶紧就医。

　　需要注意的是：不管是婴儿还是幼儿还是成人，如果对方失去意识或暂停呼吸就要停止施救动作，给予心肺复苏，紧急情况下及时就医。

　　将孩子平放在地板上，实施心肺复苏的急救。

　　如身边有其他人，其中一人立即拨打急救电话，另一人立即实施急救。

　　①儿童(成人)心肺复苏胸外按压的部位为胸骨下段，两乳头连线正中心，男女相同。胸外按压速率是100至120次/分钟，进行30次按压。

　　②开放气道(压额头、抬下巴)。

　　③及时检查口腔是否有异物排出，有的话，小心移除。

　　④没有异物的话，则人工呼吸2次。如此反复，尽可能避免胸外按压中断。

　　这时，如身边没有其他人，则在做完5组后，自己拨打电话，之后继续胸外按压与人工呼吸，按30：2的比例，如此反复，等待急救人员的到达。

　　其中，儿童胸外按压幅度是5厘米，成人胸外按压幅度至少5厘米，不超过6厘米，1岁内婴儿按压深度大约4 cm。

　　1.这些食物要注意

　　果冻、块状火腿肠、硬糖果、花生等坚果、水果块、肉块……甚至是长条的蔬菜、面条、粉丝，都有卡呛的危险。

　　蛋黄、馒头也要注意，都有很强的吸水能力，容易被噎住。

　　2.哭时不喂食，吃时不逗乐

　　孩子哭强行喂饭、喂药，边吃东西边玩边逗，都容易造成呛咳。

　　3.排查其他隐患

　　电池、笔帽、纽扣，甚至衣服上的装饰物等小物件，在孩子随手可摸的范围內都给予排查。

　　除此之外，关于宝宝卡喉窒息，美国儿科学会也给出了预防建议：

　　1.不要给宝宝吃硬而光滑、需要彻底嚼碎的食物

　　一般4岁前的宝宝无法很好掌握咀嚼技能，可能将食物整个(块)吞下。

　　2.不要给宝宝吃圆形、较硬的食物(火腿肠、胡萝卜片等)，除非提前切碎的。

　　家长需要把食物切小或捣碎(每块不超过1厘米)，并鼓励宝宝在吃的时候彻底嚼碎。

　　3.宝宝吃饭的时候注意监督。

　　不要让其在玩耍或奔跑时吃东西。不要过于催促宝宝快吃食物。

　　教育宝宝笑或说话前，一定要彻底嚼碎并先咽下所有食物。

　　4.不要给宝宝嚼口香糖。

　　马上就要过年了

　　除了走亲访友

　　吃吃喝喝少不了

　　瓜子花生大榛子等坚果更是家家必备

　　家长们一定看好自家孩子不要乱吃

　　更要防止“熊亲戚”乱投喂

　　这条急救知识，也要随身备好哦

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