脑梗塞医药费6万多元 投保20年为啥不给赔?
爱青岛 2020-08-17 19:36

  来关注《行风在线》。本周上线的都是保险行业的相关单位。在今天的节目中,中国人寿青岛市分公司副总经理杨铭山接到了市民曹女士反映的问题。曹女士说,1998年她给丈夫投了一份重大疾病保险,2016年丈夫发生脑血栓,条款里明明有约定却得不到理赔。下线后,杨铭山立即对问题进行了落实。

  曹女士在台柳路经营一家照相馆,2016年,丈夫罹患脑梗塞,治疗出院后一直服药。今年初,丈夫病情反复,又连续两次入院治疗,前后仅医药费就花去六万多元。曹女士说,1998年她给丈夫买了中国人寿的重大疾病终身保险,每年保费1144元,20年的缴费期限已满。本以为多年前的未雨绸缪可派上用场,可是业务人员的答复却让她很失望。

  曹女士认为,丈夫发生脑梗塞,中国人寿应该按重大疾病标准赔付4万元。可是她多次前往中国人寿青岛市分公司李沧营业部,得到的却是业务人员近乎无情的答复。

  在现场,张莹查看了曹女士的保险合同,找到了无法赔付的原因。原来,合同里约定,脑梗塞后遗症需要达到肢体无力的一定等级,才符合赔付条件。

  中国人寿青岛市分公司副总经理杨铭山向曹女士表示歉意。同时保险公司建议曹女士的丈夫赶紧去做医学鉴定,再来申请赔付。

  明天,中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司副总经理王兵将做客《行风在线》,就人保财险青岛市分公司相关工作听取市民的意见和建议。

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